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【男科古今】是广东省中病院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，送上专科教悔与冷落，为男性健康添砖加瓦。

33岁的王先生与浑家成婚已有两年，一直但愿能有个宝宝，但于今未能称愿。外院搜检了精液惯例，精子质料并不睬思，谬妄精子率97.5%，前向贯通精子21%。这让王先生和浑家极度担忧，一是精液质料这样差，还能肤浅怀胎吗？二是谬妄精子率这样高，万一怀胎生了宝宝会不会谬妄？

带着这两个问题，王先生佳偶来到广东省中病院男科陈志强锻真金不怕火的门诊，但愿能找到问题的谜底。

陈志强锻真金不怕火翔实问诊，了解到王先生既往无稀奇病史，性功能肤浅，年度体检及外生殖器搜检未见很是，而生养方面现在只作念了精液惯例搜检，于是冷落完善精液DNA碎屑率、精浆生化四项、病原体培养；血液Y染色体微缺失、性激素五项、抗精子抗体以及阴囊彩超、泌尿系彩超级干系搜检。同期发现王先生体型偏廋，平时使命久坐，贯通较少，大便偏烂，小便肤浅，经常熬夜，就寝一般，每天齐认为疲惫乏力，性欲低下。舌淡红，苔薄白，脉千里细。

西医会诊：1.弱精症；2.疲乏概述征。

中医会诊：虚劳（心脾两虚）。

诊疗计谋以中药内服诊治为主。治以补益心脾为法，予归脾汤加减。并顶住减少熬夜，增多就寝，恰当贯通，幸免喝酒及战争无益物资等。

陈锻真金不怕火同期指出，影响宝宝是否谬妄的身分好多，但精液搜检中主若是看举座分析，包括精子DNA碎屑率等，而不仅仅看谬妄精子率。谬妄精子多，更多是影响怀胎奏凯机率，而并非导致宝宝谬妄。平庸是肤浅时势精子才能肤浅受孕。王先生配偶听后松了连气儿。

一周后王先生复诊，自愬精神好转，大便成形，就寝质料提高，仅间有腰酸，舌淡红，苔薄白，脉千里细。搜检效果阴囊彩超指示左侧精索静脉曲张（Ⅰ度），其余未见很是。陈锻真金不怕火恰当膺惩方剂，以五子衍宗丸合六味地黄丸加减。

服药两周后，王先生自愬精神好，腰酸改善，性欲栽植。再两周后，复查精液惯例：肤浅时势精子4%，达到肤浅圭臬，前向贯通精子41%。

健康科普小课堂

谬妄精子与谬妄宝宝的关系

当先，咱们需要明确少量，谬妄精子并不一定意味着会生出谬妄宝宝。谬妄精子是指时势很是的精子，包括头部、颈部、尾部等部位的很是。而谬妄宝宝则是指成立时存在体魄结构或功能很是的婴儿。固然精子质料对胚胎发育有一定影响，但并非独一决定身分。现在议论阐述，除了遗传身分之外，精液质料对胚胎妊娠结局有较多影响的是精子DNA碎屑率。精子DNA碎屑率高，意味着精子遗传物资受损，可能导致胚胎发育很是。

中医何如顾惜精液质料问题

现在穷乏针对谬妄精子率高着实乎有用药物缓和序。中医药诊治的主要次序是辨证论治。

中医认为，精子质料与肾气、脾胃、肝气等脏腑功能密切干系。通过中药顾惜，不错改善精子质料。举例，补肾填精、健脾益气、疏肝解郁等次序。保握讲究的生存俗例，如戒烟限酒、保握充足就寝、幸免过度劳累等，有助于提高精子质料。

留心流产、胎停和畸胎的次序

作念好孕前搜检：除了精子质料搜检，女方也应进行全面的孕前搜检，确保两边体魄健康。

保握讲究的心态：备孕本事，保握积极乐不雅的心态，幸免过度狰狞和压力。

养分平衡：保握饮食平衡，摄入充足的卵白质、维生素和矿物资，为胚胎发育提供充足的养分。

幸免战争无益物资：幸免战争辐照、有毒化学物资等，减少对胚胎发育的影响。

更多专科问题，请温顺“广东省中病院男科”微信公众号，或通过“广东省中病院就业号”挂号男科大家咨究诘诊。

学术带头东说念主

陈志强锻真金不怕火

锻真金不怕火，主任中医师，博士生导师。寰宇老中医药大家学术教授传承教悔真诚，广东省名中医。原广东省中病院副院长兼大外科主任，外科学术带头东说念主。中国医师协会中西医蚁集分会副会长，中国中西医蚁集学会围手术期专科委员会名誉主任委员。

擅长：

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医蚁集诊疗。包括前线腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能很是、生殖系统干系器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时刻及场地：

周一上昼：广东省中病院二沙岛病院前线腺专科

周四下昼：广东省中病院大德路总院泌尿外科

周五上昼：广东省中病院大学城病院男科

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供稿：陈志强寰宇老中医药大家学术教授传承使命室

广东省中病院泌尿外科 肖英超

膨胀剪辑： 张靓雯

审核校对： 王军飞

牵扯剪辑：陈佳佳

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